obat kelesterol (fenofibrate)

Dosis fenofibrate 100 mg, 200 mg dan 300 mg

Indikasi 
khusus untuk dewasa : penderita hiperkolesterolemia (tipe-IIa) atau hipertrigliseridemia endogen murni (tipe-IV)atau kombinasi (tipe-IIb dan III).

• bila restriksi kalori yang sesuai tidak berhasil mencapai reduksi lipid yang diharapkan.
• khususnya bila kadar kolesterol teteap tinggi setelah pengobatan dietetik dan /atau terdapat faktor risiko.
• kontrol dietetik harus dilanjutkan sebagai tambahan pengobatan diatas.

Cara kerja obat 
       fenofribate meningkatkan lipolisis dan eliminasi partikel yang kaya akan trigliserida dari plasma dengan mengaktifkan lipoprotein lipase.

Kontraindikasi

• wanita hamil dan menyusui
• penderita yang hipersensitif terhadap fenofibrate
• anak-anak
• gangguan fungsi hati yang berat
• gangguan ginjal
• penyakit kandung empedu

Dosis

• dewasa untuk pengobatan diberikan fenofibrate 3X 100mg sehari atau 1X 300mg sehari
• respon terhadap terapi ditentukan dengan pemeriksaan kadar lipid serum dan profil lipoprotein dan dosis dapat disesuaikan dalam kisaran 200mg sampai 400mg sehari
• bila setelah melakukan terapi dan diet belum tercapai respon yang memuaskan,maka dosis dapat ditingkatkan menjadi 4X 100 mg atau 2X 200mg sehari.
• dosis awal harus ditinjau lagi setelah kadar kolesterol telah normal kembali. setelah normal kembali, dosis fenofibrate yang dianjurkan adalah 2X 100mg sehari.
• meski demikian, keadaan ini harus dikontrol kembali tiap 3 bulan. jika terjadi kenaikan kembali kadar lipid dalam darah maka dosis dapat ditingkatkan kembali menjadi 3X 100mg sehari atau 1X 300mg sehari.

Peringatan dan perhatian 

• tidak dianjurkan untuk digunakan pada anak-anak karena bukti keamanan pengunaan pada anak-anak belum cukup.
• tidak dianjurkan untuk digunakan pada wanita hamil dan menyusui.
• bila setelah pemberian fenofibrate selama 3-6 bulan tidak dicapai penurunan kadar lipid serum secara memuaskan, maka terapi pelengkap atau pengganti harus dipertimbangkan.
• lakukan pemantauan berkala kadar transaminase (tiap 3 bulan) selama 12 bulan pertama penggunaan
• hentikan penggunaan fenofibrate untuk sementara bila terjadi penigkatan SGPT melebihi 100 IU
• tidak dianjurkan untuk mengkombinasikan fenofibrate dengan obat hepatotoksik

Efek samping
      gangguan gastrointestinal,reaksi alergi kulit, nyeri otot dengan peningkatan CPK, peningkatan sedang transaminase serum, perubahan hematologis, alopesia, astenia seksual.

Interaksi obat 

      pemberian bersamaan obat antikoagulan oral akan menambah efek antikoagulan dan resiko pendarahan. selama dengan pengobatan fenofibrate disarankan untuk mengontrol kadar protrombinlebih sering dan dosis antikoagulan oral disesuaikan selama terapi.